عقدتها للأطباء العاملين في المراكز الصحية والمستشفيات
البصرة – سعدي علي السند:
نفذت شعبة تعزيز الصحة الدورة الفصلية الثانية للأطباء العاملين في المراكز الصحية والمستشفيات حول مهارات اﻻتصال واﻻرشاد والمشورة حول مرض التدرن وفي قاعة قسم الصحة العامة.
وشارك في القاء المحاضرات كل من الدكتور علي ركاب مدير شعبة التغذية والدكتور عصام محمد مدير وحدة التحصين والدكتور ضياء بخيت مدير مركز اﻻمراض الصدرية والتنفسية و الدكتورة ريا حبيب من شعبة تعزيز الصحة والدكتورة إيلاف محمد والدكتورة سليمة عمران والدكتورة اماني عبد المعبود من شعبة السيطرة على اﻻمراض غير اﻻنتقالية .
ويُعد التدرن من أقدم الأمراض التي فتكت بالإنسان منذ أقدم العصور إذ ثبت من خلال فحص جثث الفراعنة المصريين ان بعضهم اصيب بتدرن في عظام العمود الفقري
ما هي أسباب التدرن ؟
يسبب مرض التدرن عصيات تدرنية بكتيرية تسمى ( عصيات كوخ ) ولهذه البكتريا القدرة على البقاء حية ومعلقة في الهواء لعدة ساعات وتنشط في الأجواء الرطبة والمظلمة ، وتزداد امكانية انتشار المرض والاصابة به في الأجواء المزدحمة والمناطق الفقيرة وسيئة التغذية كما ان الأمراض المزمنة مثل السكري ، والعادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحول وتناول الادوية المثبطة للمناعة تزيد من احتمال حصول المرض.
كيف ينتقل التدرن؟
تنتقل عصيات التدرن من الشخص المصاب بتدرن الرئة الى الشخص السليم عن طريق الرذاذ المتطاير في أثناء السعال ، اوالحديث ، او العطاس ، او التنفس المباشر عن طريق النوم مع المريض في فراش واحد ، او التقبيل ؛ ولهذا فان خطر الإصابة بالمرض يكون اكثر لدى الشريك الجنسي وافراد الأسرة الملامسين للمريض ، وزملاء العمل، والدراسة ، كما تعد السجون ، وملاجئ المهجرين ، ومآوي العجزة ، والمعوقين ، والأيتام أماكن مرشحة لنشر المرض.
ماهي أعراض التدرن؟
الاعراض الأكثر شيوعا للتدرن هي السعال المزمن لأكثر من اسبوعين مع قشع وقد يحتوي على نفث دموي كما ان المريض يصاب بحمى مع تعرق ليلي، وفقدان للشهية ، ونقصان في الوزن والاعراض اعلاه تظهر على مريض التدرن الرئوي ، ولكن عصيات التدرن قد تصيب اي عضو من اعضاء الجسم مثل الجلد ، والعظام ، والامعاء ، وغشاء الجنب ، والبريتون ، والامعاء والفقرات ، والعظام ، وفي هذه الحالة فإن المريض قد يشكو من آلآم في المنطقة المصابة فضلاً عن الحمى والتعرق وفقدان الوزن وقد تصاب المرأة بالعقم الثانوي عند اصابة المبايض ويمكن ان تظهر اعراض شديدة تهدد حياة المريض بسرعة عند الأصابة بالتدرن الدخني أو تدرن السحايا الذي يصيب الاطفال عادة او الأشخاص ضعيفي المناعة.
كيف يعالج التدرن ؟
إن علاج مريض التدرن متوافر في جميع مراكز الرعاية الصحية الأولية في العراق إلاّ ان المريض يجب أن يعلم ان مدة العلاج طويلة نسبياً فإنها قد تمتد الى ستة اشهر أو سنة كاملة ، اذا كانت الاصابة من النوع الحساس للعلاج المتوافر وما يسمى بعلاج الخط الأول وعلى اي مريض يشعر بالأعراض المذكورة آنفا إن يراجع العيادة الاستشارية للأمراض الصدرية في مدينة الطب وسيجد فريقاً طبياً ومختبرياً وشعائياً ودوائياً متخصصاً يجري له الفحوصات ويعطيه العلاج المطلوب ولمدة اسبوع واحد ثم يحيل المريض الى اقرب رعاية صحية أولية الى داره إذ يعطى العلاج تحت اشراف الفريق الصحي ولمدة ستة أشهر على اقل مدة يتابع خلالها المريض حتى يتم التأكد مختبريا من حصوله على الشفاء التام .
ماذا يجب على ذوي المريض وملامسيه أن يفعلوا ؟
ان ذوي المريض وملامسيه يجب ان يراجعوا المؤسسة الطبية التي راجعها المريض لغرض فحصهم سريريا وقد يتطلب الأمر إجراء فحوص شعاعية او مختبرية للتأكد من سلامتهم من المرض وقد يتطلب الأمر إعطاء بعض الأدوية الوقائية للملامسين ولاسيما الاطفال ولمدة قد تبلغ شهرا كاملا ، ولكن بعدد أقل من الأدوية .
